કિશોર સંધિવા શું છે?

તંદુરસ્તી બાબત ભણતર

સંધિવા એ સાંધાની બળતરા અને જડતા છે. જ્યારે મોટાભાગના લોકો સંધિવા વિશે વિચારે છે, ત્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ વયસ્કો વિશે વિચારે છે. પરંતુ, હકીકત એ છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લગભગ 300,000 બાળકો અને 16 વર્ષથી નાના કિશોરો કોઈક પ્રકાર સાથે જીવે છેકિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા (જેને કિશોર રુમેટોઇડ સંધિવા પણ કહેવામાં આવે છે).

કિશોર સંધિવા શું છે?

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા (જેઆઈએ) ના મોટાભાગના પ્રકારો સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો છે, જ્યાંશરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ભૂલથી તેના પોતાના પેશીઓ અને અવયવો પર હુમલો કરે છે, આ કિસ્સામાં, સાંધા.આ સ્થિતિનું કોઈ ચોક્કસ જાણીતું કારણ નથી પરંતુ ત્યાં આનુવંશિક, ચેપી અને પર્યાવરણીય પરિબળો શામેલ હોઈ શકે તેવા સૂચનોની પૂર્વધારણા છે, કહે છે મેગડાલેના કેડેટ, એમડી , ન્યુ યોર્ક સ્થિત સંધિવા અને એનવાયયુ લેંગોન મેડિકલ સેન્ટરમાં ભાગ લેનાર સહયોગી.

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાના માત્ર થોડા ટકા કિસ્સાઓ પરિવારોમાં નોંધાયા હોવાનું નોંધાયું છે, પરંતુ એશરત ધરાવતા કોઈની બહેન આશરે 12 વખત જોખમ સામાન્ય વસ્તી કરતા કિશોરો સંધિવા વિકસિત. સ્ત્રીઓમાં પણ વધુ જોખમ રહેલું છે વિકાસશીલકિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા, કારણ કે તેઓ અન્ય વાયુયુક્ત પરિસ્થિતિઓ સાથે છે.

કિશોર સંધિવાનાં લક્ષણો શું છે?

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાનાં લક્ષણો 16 વર્ષની વયે શરૂ થાય છે, ક્રોનિક બને છે, અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• સાંધામાં બળતરા, પીડા અને જડતા: સવારમાં અથવા નિષ્ક્રિયતાના સમયગાળા પછી સંયુક્ત સખ્તાઇ વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે. તમે તમારા બાળકને લંપટતા પણ જોશો.
• સતત તાવ
• ફોલ્લીઓ: તાવ સાથે મળીને હળવા ગુલાબી ત્વચા પર ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે.
• સોજો લસિકા ગાંઠો
• આંખની સમસ્યાઓ: આમાં શામેલ હોઈ શકે છેયુવાઇટિસ (આંખની બળતરા) અથવા અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ.

તબીબી વ્યાવસાયિક પાસેથી વાસ્તવિક જેઆઈએ / જેઆરએ નિદાન મેળવવા માટે, દર્દીને રિકરિંગ પીડા અનુભવવા અને ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા સુધી સંયુક્ત સોજોના સંકેતો દર્શાવવાની જરૂર છે, એમ કહે છે. લોરેન્સ બાર્નાર્ડ , ડીઓ, બોર્ડ-સર્ટિફાઇડ ન્યુરોમસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ નિષ્ણાત કે જે મેક્સિમ રેજેન પર કાર્ય કરે છે. ડો. બાર્નાર્ડના કહેવા મુજબ, આ સમયમર્યાદા મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે મોટાભાગના બાળકો અને કિશોરો કિશોરાવસ્થામાં વધતી વેદના અનુભવે છે જે પીડાદાયક અને ત્રાસદાયક છે, પરંતુ તે સંધિવાનું એક પ્રકાર નથી. જો કિશોર સંધિવાની શંકા છે, તો બાળ ચિકિત્સક અથવા સામાન્ય ચિકિત્સક, કુટુંબના ઇતિહાસ જેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા પછી દર્દીને બાળ ચિકિત્સાના દર્દીનો સંદર્ભ આપી શકે છે.

કિશોર સંધિવાના કયા પ્રકારો છે?

જેઆઈએના વિવિધ વર્ગીકરણ છે જે સંખ્યા જેવા અસંખ્ય પરિબળો પર આધારિત હોઈ શકે છે ડ involved કેડેટ સમજાવે છે કે સામેલ સાંધા, શરૂઆતની ઉંમર, કેટલાક સ્વયંસંચાલિત માર્કર્સની હાજરી (સકારાત્મક અથવા નકારાત્મક સંધિવા પરિબળ અથવા એન્ટિनुક્લિયર એન્ટિબોડી) અથવા તબીબી તાવ અથવા આંખની સંડોવણી જેવી અન્ય સંકળાયેલ ક્લિનિકલ સુવિધાઓ.

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાના છ પેટા પ્રકારો છે:

1. ઓલિગોઆર્થરાઇટિસ (સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ): આ ફોર્મ રોગના પ્રથમ છ મહિનામાં પાંચ કરતા ઓછા સાંધાને અસર કરે છે. તે કારણ બને છેઆંખોમાં બળતરા અથવા યુવેટીસ / ઇરીટીસ અને છોકરીઓમાં તે વધુ જોવા મળે છે.
2. પોલિઆર્થરાઇટિસ: આ ફોર્મ શરીરની બંને બાજુએ પાંચ કે તેથી વધુ સાંધાને અસર કરે છે, પુખ્ત વયના સંધિવા જેવું જ છે, અને છોકરીઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે.
3. પ્રણાલીગત સંધિવા: સંધિવાનું આ સ્વરૂપ શરીરના આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમો સહિત આખા શરીરને અસર કરી શકે છે. તે ઘણીવાર ઉચ્ચ ફેવર્સ, ફોલ્લીઓ અને લસિકા ગાંઠો વધારવાનું કારણ બને છે.
4. એન્થેસીટીસ સંબંધિત: આ ફોર્મ બળતરાનું કારણ બને છે જ્યાં કંડરા હાડકાં (એન્ટેસીસ) તેમજ આંગળીઓ અને અંગૂઠાને જોડે છે. તે સામાન્ય રીતે મોટા છોકરાઓને અસર કરે છે.
5. જુવેનાઇલ સ psરોએટિક સંધિવા: આ ફોર્મનું કારણ બને છેત્વચા પર લાલ અને મલમ પેચો. પીઠનો દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો અને નેઇલ પિટિંગ જેવી નખની અસામાન્યતાઓ હાજર હોઈ શકે છે.
6. અસ્પષ્ટ: આ એવા દર્દીઓ માટે વર્ગીકરણ છે જે અન્ય પેટા પ્રકારમાં બંધ બેસતા નથી, અથવા કોણએક કરતા વધારે પ્રકારનાં માપદંડ પૂરા કરો.

કિશોર સંધિવાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા નિદાન કરવું અને અન્ય સ્થિતિઓથી અલગ પાડવાનું મુશ્કેલ છે. જેઆઈએ માટે કોઈ નિશ્ચિત પરીક્ષણ નથી, તેથી ડોકટરો તબીબી ઇતિહાસ, સંપૂર્ણ શારીરિક પરીક્ષાના આધારે અને અન્ય શરતોને નકારી કા theીને સ્થિતિનું નિદાન કરે છે. તેઓ નીચેની નિદાન પરીક્ષણો માટે orderર્ડર પણ આપી શકે છે.

• રુમેટોઇડ પરિબળ પરીક્ષણ: રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીની હાજરી માટેની પરીક્ષણો જે સંધિવા રોગની હાજરી સૂચવી શકે છે.
• સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન પરીક્ષણ અને / અથવા એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR): આ પરીક્ષણો શરીરમાં બળતરાને માપે છે.
• HLA-B27 પરીક્ષણ: આ એન્થેસાઇટિસ સંબંધિત JIA માટે આનુવંશિક માર્કર પરીક્ષણ માપે છે.
• એન્ટિનોક્લેર એન્ટીબોડી પરીક્ષણ: આ પરીક્ષણ સ્વયં પ્રતિરક્ષાની હાજરી બતાવવામાં મદદ કરે છે.
• એમઆરઆઈ અને / અથવા એક્સ-રે: આ સ્કેન અન્ય શરતોને નકારી કા .વામાં મદદ કરે છે.

ઉપર જણાવેલ આ પરીક્ષણોમાંથી ઘણા સામાન્ય બાળકોમાં હકારાત્મક હોઈ શકે છે, તેથી અંતિમ નિદાન કરવા માટે, ચિકિત્સક દ્વારા પરિણામોનું અર્થઘટન કરવું જોઈએ.

કેડેટ કહે છે કે કિશોર સંધિવાના કેટલાક પેટા પ્રકારો માટે આઇ સ્ક્રિનિંગની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને હું ભલામણ કરીશ કે દરેક બાળક કે જેને આ સ્થિતિ હોવાની શંકા છે તે નેત્રરોગવિજ્ologistાની રેફરલ હોવી જોઈએ. તેણી કહે છે કે અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ જેવી કે લીમ રોગ, લ્યુપસ, હાડકાના વિકાર, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ, ચેપ અને કેન્સરને બાકાત રાખવા કિશોર સંધિવાનું નિદાન કરતા પહેલા બાળકોમાં સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરવું તે નિર્ણાયક છે.

કિશોર સંધિવાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાની સારવાર બાળક કયા પ્રકારનાં સંધિવા પર આધારિત છે, અને તેમાં સામાન્ય રીતે દવા અને કસરતનો સમાવેશ થાય છે.કેડેટ કહે છે કે, સારવારનો ધ્યેય સાંધાનો દુખાવો અને સોજો ઓછો કરવો, સાંધાના નુકસાનને અટકાવવા અને સંયુક્ત ગતિશીલતામાં વધારો કરવો છે. તે એમ પણ નોંધે છે કે કેટલીકવાર આ બાળકો લક્ષણોમાંથી બહાર નીકળી જાય છે અને સારવારથી માફી મેળવે છે, પરંતુ અન્ય પ્રગતિ કરી શકે છે અને પુખ્ત સંધિવાની વિકસિત થઈ શકે છે.

જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે

કિશોરો સંધિવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે તેવા કેટલાક જીવનશૈલી ઉપાયોમાં શામેલ છે:

• કસરત
• આરોગ્યપ્રદ ખોરાક
• શારીરિક ઉપચાર
• ગરમીની સારવાર

ડો. બાર્નાર્ડ કહે છે કે ગરમી બળતરા અને પીડામાં મદદ કરી શકે છે. ગરમ સ્નાન બાળકો માટે ખાસ કરીને મનોરંજક હોઈ શકે છે (ફક્ત તેમના પ્રિય રમકડાં લાવો અને તેમાંથી કોઈ ઇવેન્ટ બનાવો!), તે કહે છે અથવા DIY ચોખા સockક સસલાંનાં પહેરવેશમાં ગરમી સારવાર માટે.

દવા

દવાઓ સ્થિતિને ત્રણ મુખ્ય રીતોમાં મદદ કરી શકે છે: પીડાને સંચાલિત કરવા, સ્થિતિની પ્રગતિ અટકાવવા અને વૃદ્ધિની સમસ્યાઓ ટાળવી. ઉપલબ્ધ વિકલ્પોમાં શામેલ છે:

• નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ ( આઇબુપ્રોફેન , નેપ્રોક્સેન ): પીડાની સારવાર માટે NSAIDs સૂચવવામાં આવે છે. ડ medication કેડેટ કહે છે કે માતાપિતાએ medicationબકા, પેટમાં દુખાવો, ઉઝરડા અને બ્લડ પ્રેશર અથવા કિડનીની સમસ્યાઓમાં સંભવિત વધારા માટે આ દવા સાથે દેખરેખ રાખવી જોઈએ, એમ ડ C કેડેટ કહે છે.
• રોગ સુધારવા એજન્ટો ( હાઇડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન , મેથોટ્રેક્સેટ , સલ્ફાસાલેઝિન ): આ દવાઓ શરીરમાં બળતરા પેદા કરવા માટેના કેટલાક રસાયણોને નિશાન બનાવે છે. આ દવાઓની આડઅસર ગંભીર હોઈ શકે છે, તેથી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાના નિર્દેશન મુજબ તેને લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.
• બાયોલોજિક ઇન્જેક્શન ( હમીરા , ઉત્સાહ , રીમિકેડ , કોઝેન્ટેક્સ , ઓક્રેવસ ): આ દવાઓ જીવંત જીવોમાંથી આવે છે અને કોષોમાં રોગપ્રતિકારક માર્ગને અવરોધિત કરે છે.

દેખીતી રીતે, પ્રથમ અને ‘સૌથી સહેલો’ વિકલ્પ આઇબુપ્રોફેન જેવા બળતરા વિરોધી છે, તે જોવા માટે કે તે પીડા અને સોજોની તીવ્રતા ઘટાડે છે કે નહીં, ડો. બાર્નાર્ડ કહે છે. જો તે મદદ ન કરે તો ... બાળકને ગતિશીલતા અને તાકાત તાલીમ માટે શારીરિક અથવા વ્યવસાયિક ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવશે.

શ્રેષ્ઠ સારવારની યોજના મલ્ટિમોડલ છે. સલામત પરંતુ સુસંગત ચળવળ સાથે દવાઓને જોડવાનું એ સાંધાઓને છૂટા કરવામાં મદદ કરે છે, ખાસ કરીને જો તમારા શારીરિક ચિકિત્સક સત્રો વચ્ચે ‘હોમવર્ક’ તરીકે પ્રદાન કરે છે તેવા લક્ષ્યાંકિત કસરતો સાથે જોડાયેલા હોય, તો ડો. બાર્નાર્ડ સમજાવે છે.

ઉપચાર

સંધિવા સાથે જીવવાનું બાળક પર મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ચિકિત્સક અથવા સપોર્ટ જૂથ સાથે કામ કરવું એ કોઈ લાંબી બીમારીના માનસિક પ્રભાવોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

ડ C કેડેટ કહે છે કે માતાપિતા અને ચિકિત્સકોએ આ રોગની ભાવનાત્મક અને સામાજિક અસરોને ધ્યાનમાં લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, સાથે સાથે માનસિક પરામર્શ અથવા આર્થરાઈટિસ ફાઉન્ડેશન જેવી સંસ્થાઓ દ્વારા પણ બાળકોને આ લાંબી બીમારીમાં જીવતા બાળકોની હિમાયત કરવી જોઈએ.

શું કિશોર સંધિવા જાય છે?

કિશોર સંધિવા માટે કોઈ ઉપાય નથી, પરંતુ સંધિવા ફાઉન્ડેશન કહે છે પ્રારંભિક નિદાન અને આક્રમક સારવાર સાથે, માફી શક્ય છે. તેઓ સારી રીતે ગોળાકાર યોજનાની ભલામણ કરે છે જેમાં દવાઓ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, પૂરક ઉપચાર અને ફ્લેર-અપ્સની સારવાર અને રોકવા માટે તંદુરસ્ત આહાર શામેલ છે.